数穷廓落，困于历室。往登玉堂，与尧侑食。
——《焦氏易林·大壮之》
霍妮这个名字，被中国人熟知，起源于20世纪80年代末，弗洛伊德、尼采、萨特的著作是那个时代的必读书，文艺青年们废寝忘食地阅读和翻译它们。他们的著作无一例外都是畅销书。包括后来的霍妮的著作，也翻译出版多次。
霍妮的著作几乎都是给精神分析师写的，而当霍妮开始流行的时候，中国大陆还没有国际认证的精神分析师，直到如今，也并不多。换句话说，如果霍妮是个外科医生，我们会惊奇地发现，外行们正在津津有味地阅读外科医生写给其他医生看的书。个中原因，其一是那个年代的主流文化品位，还是比较精英主义的；其二是霍妮本人的写作风格比较通俗易懂，贴近大众的理解；其三，也是最重要的，霍妮论述的主题既尊重了人的社会属性，又没有迎合时代趣味，而是力图在文化背景的基础上有所拔高，有所深入，有所引领，有见于天地之情。
当年啃霍妮著作的外行文艺青年之中，就有我一个。二十多年后，当我收到出版社的邀请来解读霍妮这本书的时候，我很高兴地同意了。
我重读了这本集合了霍妮对人格完整和健全探讨的书，想到了我这些年的很多个案，我开始思考：霍妮对冲突、人格整合及与内在小孩和解的探讨，对在精神上承受或轻或重的痛苦的普通人，意味着什么？有什么样的指导意义？对于没有走进心理咨询室，但内心却存在痛苦的人，如何通过对霍妮的书的解读，帮助他们与现实及自我和解？在这些层面上，霍妮的局限和优势在哪里？
首先，霍妮强调社会文化对人的影响。比如有一个“90后”青年，她有素养、有品位，她提出的营销方案是清新典雅的，但在会议上“70后”领导提出反对意见的时候，她特别想要发脾气，想要攻击，但是她更要通过友善的行为掩盖，最终还是缄口不言。这就是一种时代文化的冲突。一方面是“90后”独立的个性化的品位和理想，另一方面是想要获得他人的认可，所以选择顺从，回避斗争，这又和她“70后”领导的集体主义、权威主义的文化风格是类似的。她内在没有坚定的价值评判体系，在做出决断时无法信赖自己，结果只能是冲突产生，她否定、压抑自己的判断体系，其内在的价值评判体系也在一次次冲突中不断弱化直至消失。虽然她表面上社会适应性良好，是人人称赞的有为青年，可是她内心充满了焦虑、不安，经常被无意义感捕获。
如果一直藏着内心冲突去生活，那么时间长了会怎样？他们会陷入精神的内耗，阻碍自身的发展，人际关系也开始失衡，或因过度在意外界的评价而脆弱得不堪一击。因为没有人能永远压缩自我。
其次，对于生活在文明时代的普通人，在生命的各个时期，甚至生命当中的每一天，都要做出各种选择。当现实对内心做出阻碍时，冲突就产生了。从幼年时期的自恋情结、控制情结，到成人时期的父母情结，中年时的中年危机，以及老年期的死亡情结，各种各样内心的纠葛，几乎伴随着每个人的一生。而多数人都选择了“我该如何”而非“我想如何”，做出了压抑、忽略、强迫等错误的努力去平息冲突。因为很多人陷入内心冲突的时候，感到虚无、痛苦、没有价值感甚至焦虑、绝望时，当他们的人际关系失衡时，他们其实并不知道自己内心发生了什么。他们似乎不能区分什么是“外在的”，什么是“内在的”：诸如当医生这件事情，真的是自己喜欢的职业，还是只是医生的身份非常体面？
因为缺失内在价值的指引和激烈的内心冲突，来访者们往往希望一个外在的权威给他们指导和建议。
在我刚刚接触心理治疗的时候，我听到的谆谆教导便是不要给患者出主意。后来我和缺失自我的人相处的时候，越来越发觉不给某些患者提出建议几乎是不可能的事情。我仔细观察了一些治疗师的治疗风格，包括我身边的成功治疗师和一些著名治疗师的案例，逐渐认识到，除了罗杰斯外，几乎所有有经验的治疗师在治疗中都会提出建议，包括弗洛伊德在内，特别是认知—行为治疗者。
虽然建议不等于直接的包办代替，建议的前提是表达我自己在类似情况下会如何处理，但是这种处理方式是否适合你还是要由你决定。
但是，无可否认，治疗中的任何建议都会包含暗示和控制。不过，对于自我严重冲突者来说，治疗师提出的建议内容并不重要，重要的是提建议这个行为的出现。这倒符合形式主义作家的口号：形式便是内容。提建议这种形式会让他们感到，“哦，有双眼睛替我看着周围的事情呢”，从而感到安全，能够敢于探索治疗师的内心世界，逐渐过渡到接纳和认同治疗师的功能。
再次，进入下一个阶段，对于接受了一定分析的自我严重冲突者来说，会有通过对治疗师的认同得出来的、没有持续性的“假自我”，这个假自我其实是个很大资源，它之所以假，是因为没有被内化。如果能够假戏真做，真正地对其进行分析、解释，或者进行认知—行为疗法，那么它会变成一个健康的自我。
当然，这是理想主义的说法，霍妮认为，消灭冲突意味着要改变发生冲突的条件，但由于社会文化的局限性，冲突不可能完全消失，这也是霍妮早期理论的局限性之所在，她没有充分理解文化冲突的积极意义，但是霍妮的后继者们进行了很大的改进，尤其是和东方禅宗的结合。（Morvay，1999；Demartino，1991）
最后，我们是不是可以考虑，我们在给自我冲突者治疗目标时，究竟是完成我们设想中的“理想人格”，还是根据患者自己的需要出发，让他们的价值体系能够在适应他们所处的生活环境的同时，又最大限度地减少痛苦？
我比较支持后者，因为前者是以医生的价值观为中心的。医生眼中的理想人格，也许并不是病人所处的环境所需要的。
这本《停止你的内心冲突》剔除了一些原作中写给医生们看的专业探讨，留下了写给普通人的分析，在我看来，这不失为一条让普通人不需要那么高的阅读门槛就能进行自我分析的途径。尤其是对青年读者来说，每个人都能更深一层地认识到自己内心深处的痛苦和根源，在做出选择时，拥有更宽、更深的思考方式，体现了它的阅读价值。在本文附录，我列出了霍妮的其他著作，大家感兴趣的话，也可以找来读一读。一般来说，根据她的写作年代来看是个不错的选择。有进一步自我疗愈需求的读者们，也可以使用一种内在小孩的方法，来协助化解自我的内心冲突。（[法]一行禅师著，汪桥译，2014）
心理学界今天的这些风云人物，或多或少都受到当年那波思想的洗礼和推动。让更多的人关注自己的心理健康，在焦虑的年代，获得精神的成长，也是我们每一个执业者的责任和目标。
参考文献
[法]一行禅师著，汪桥译.（2014）.与自己和解：治愈你内心的内在小孩.河南文艺出版社.
郭永玉.（1996）.霍妮的社会文化神经症理论及其历史地位.医学与哲学（5），259—261.
Morvay,Z..（1999）.Horney,zen,and the real self:theoretical and historical connections.The American Journal of Psychoanalysis，59（1），25—35.
Demartino,R.J..（1991）.Karen horney,daisetz t.suzuki,and zen buddhism.The American Journal of Psychoanalysis，51（3），267—283.
李孟潮 作者系精神科医生，个人执业
附录：霍妮著作列表
[1]Karen Horney.The Neurotic Personality of our Time，《我们时代的神经症人格》W.W.Norton&Company，1937.
[2]Karen Horney.New Ways in Psychoanalysis，《精神分析新法》W.W.Norton&Company，1939.
[3]Karen Horney.Self-analysis，《自我分析》W.W.Norton&Company，1942.
[4]Karen Horney.Our Inner Con.icts，《我们内心的冲突》W.W.Norton&Company，1945.
[5]Karen Horney.Are You Considering Psychoanalysis?，W.W.Norton&Company，1946.
[6]Karen Horney.Neurosis and Human Growth，《神经症与人的成长》W.W.Norton&Company:New York，1950.
[7]Karen Horney.Feminine Psychology（reprints），《女性心理学》W.W.Norton&Company，1960.
[8]Karen Horney.The Collected Works of Karen Horney（2 vols.），W.W.Norton&Company，1950.
[9]Karen Horney.The Adolescent Diaries of Karen Horney,Basic Books:New York，1980.
[10]Karen Horney.The Therapeutic Process:Essays and Lectures,ed.Bernard J.Paris Yale University Press,New Haven，1999.
[11]Karen Horney.The Unknown Karen Horney:Essays on Gender,Culture,and Psychoanalysis,ed.Bernard J.Paris.Yale University Press,New Haven，2000.
[12]Karen Horney.Final Lectures,ed.Douglas H.Ingram.W.W.Norton&Company，1991.